مفاصل ، المفاصل Joints

من طرف **امير العذاب** 22/04/10, 07:36 pm

مفاصل ، المفاصل Joints

المفصل هو عبارة عن ارتباط أو
تلامس بين عظمين من عظام الجسم فيما بينهما ، أو بين عظم وغضروف ، بشكل
يمكن لأجزاء المفصل القيام بالحركات المطلوبة بحرية .

انواع
المفاصل :

هناك ثلاثة أنواع من المفاصل
وهي :

-
المفاصل الليفية Fibrous joint :

وفيه تلتحم العظام فيما بينها ،
بواسطة نسيج ليفي لا يسمح بأي نوع من الحركة . ومع تقدم العمر يختفي الخيط
الليفي ، ليحل محله رباط عظمي ، هو تداخل العظام بعضها ببعض مكونة
التحاماً ، تظهر آثاره على شكل خيط رفيع يدعى الدرز Suture ، كما هو الحال
في عظام الجمجمة و ارتباط الأسنان بالفك .

-
المفاصل الغضروفية Cartilaginous joint :

يوجد بين نهايات العظام
المتجاورة ، طبقة من الليف الغضروفي الأبيض ، الذي يسمح بحدوث حركات خفيفة
جداً ، وذلك بفعل الضغط على هذه الطبقة الليفية الغضروفية ، وهذا ما يعرف
بـ المفصل الغضروفي الثانوي ، أو الليفي الغضروفي fibrocartilage ، كما هو
الحال في مفصل العانة وما بين الفقرات .
هذه الصورة بحجم اخر انقر
هنا لعرض الصورة بالشكل الصحيح ابعاد الصورة هي 490x272.

وهناك المفصل الغضروفي الأولي ،
حيث يرتبط العظم مع غضروف شفاف hyaline cartilage ، ولهذا يدعى المفصل
الشفاف hyaline joint كما هو الحال بارتباط الأضلاع بغضروف القص حيث لا
توجد حركة أو هي محدودة جداً .

-
المفاصل المصلية أو الزلالية Synovial joint :

بنية
المفصل الزلالى

وهي أهم المفاصل وأكثرها
انتشارا في الجسم ، وتمتاز بوجود غشاء مصلي ، ويمكنها أن تؤدي جميع انواع
الحركات ، ولهذا فقد قسمت إلى خمسة انواع ، حسب نوع
الحركة التي يؤديها المفصل وهي :

1-
المفصل الكروي الحقي Ball and socket joint :

وهي أكثر المفاصل حرية في
الحركة ، في جميع الاتجاهات ، من ثني ومد ورفع وتقريب وتدوير، مثال ذلك
مفصل الكتف و مفصل الفخذ

2-
المفصل الرزي Hinge joint :

يسمح بالحركة في مستوى واحد
فقط . أي الثني والمد كما هو الحال في مفصل الكوع والركبة والعقب ومفاصل
السلاميات

3-
المفصل المنزلق Gliding joint أو المفصل المسطح plane joint :

في هذا النوع من المفاصل تنزلق
سطوح التمفصل ، فوق بعضها البعض ، مثل مفصل القص – الترقوة ، و الأخرم –
الترقوة ، والمفاصل بين عظام الرسغ والعقب

4-
المفصل المداري Pivot joint :

وهو يسمح بالحركة حول محور
واحد فقط . على شكل دوران ، مثل المفصلين القريب والبعيد ، بين الكعبرة
والزند ، وكذلك بين فقرة الأطلس ، ونتوء فقرة المحور .

5-
المفصل السرجي – اللقمي condyloid saddle joints :

تجري فيه الحركات حول محورين
اثنين ، فتسمح بحدوث الثني والمد والابعاد والتقريب ، مثل مفصل الرسغ ،
ومفاصل بين السلاميات والمشط .

تشتمل
المفاصل المصلية على ما يلي :

(أ‌)
غضروف شفاف Hyaline :

يغطي سطوح العظام عند التمفصل ،
وهو ناعم ومتين ، بحيث يسمح بسهولة التلامس وتحمل الثقل .

(ب‌)
رابطة المحفظة Capsular Ligament:
عبارة عن حزمة من النسيج
الليفي ، تحيط بالمفصل وتربط العظام مع بعضها البعض ، بحيث تسمح لها
بالحركة وتدعمها

(ج)
مكونات دخل المحفظة :
تحتوي المحفظة على بعض
المكونات التي تتوضع خارج الغشاء المصلي ، وهي ضرورية للمحافظة على ثبات
المفصل

(د)
الغشاء المصلي Synovial membrane :
يتكون من خلايا طلائية افرازية
، تفرز سائلاً لزجاً يشبه زلال البيض ، يدعى السائل المصلي . وهو الذي
أعطى هذه المفاصل اسمه بالمفاصل المصلية ، وهو يعمل على تزييت وتسهيل حركات
المفصل ، ويعمل على تثبيته وتغذيته . ويتواجد أسفل الرابطة المحفظية ،
ويغطي جميع أجزاء العظام الداخلية ، في المفصل ، الغير مغطاه بالغضروف
الشفاف ، كما يوجد فيه أكياس صغيرة تدعى البورصة تعمل على كعازل ، يحول دون
احتكاك العظام فيما بينها ، أو مع الروابط أو الأوتار أو الجلد .

(هـ)
المكونات خارج المحفظة :
معظم المفاصل لها روابط خارج
المحفظة ، تعمل على تقوية وتثبيت المفصل .

(و)
العضلات :
يرتبط على عظام المفصل ، عضلات
يؤدي تقلصها إلى حركة المفصل

وظائف
الروابط :

تعمل الروابط على تحديد حركة
المفاصل ، وتمنع تجاوزها الحد المعين لها ، كما أنها تعمل على حماية عظام
المفاصل من أي أذى . أي أن وظيفة الروابط هي المنع والتحديد والحماية .

أهم
المفاصل المصلية :

1- مفصل
الكتف Shoulder joint :

يتكون من رأس العضد والحفرة
الأروحية ( الجوف الحقّاني glenoid cavity ) للوحة الكتف ، ويربط بينهما
روابط متينة ، ويحيط به غشاء مصلي يغطي أجزاء العظام غير المغطاه بالغضروف ،
ويوجد هذا الغشاء داخل المحفظة المفصلية ، ويوجد على أجزاء المفصل أوتار
العضلات ، التي تسمح بإجراء حركات المفصل ، وهي الثني و المد و الابعاد و
التقريب و الدوران و الحركات المتعاقبة

2- مفصل
الكوع Elbow joint :

وهو من النوع الرزي ، يربط بين
النهاية السفلى للعضد ، والنهايات العلوية للكعبرة والزند . ويحتوي على
الغضروف ، ورابطة المحفظة ، والغشاء المصلي ، وروابط تسمح بأداء حركتين فقط
. هما الثني بفضل العضلة ثنائية الرأس ، والمد بواسطة العضلة ثلاثية الرأس
Triceps.

3- مفصل
الرسغ Radiocarpal joint :

يربط بين الطرف السفلي للكعبرة
، والجزء الخلفي لعظام المعصم : الزورقي Scaphoid و الهلالي Lunate و
المثلثي Triquetral ، ويفصل بينها قرص من الغضروف الليفي الابيض . وهو من
نوع Condyloid ويستطيع أن يؤدي جميع الحركات ، من ثني ومد وإبعاد وتقريب .

4-
المفصل الرسغي – المشطي Carpo - ****carpal Joints :

ترتبط عظام المعصم فيما بينها ،
بواسطة تجويف مفصلي واحد ، ويتحرك الصفان اللذان تشكلهما عظام المعصم ،
فوق بعضهما البعض . كما أن عظام المعصم ترتبط بعظام مشط اليد ****carpus ،
وترتبط عظام المشط ، بدورها بقواعد الصف الاول من سلاميات الأصابع ، ويدعى
هذا الارتباط بـ مفصل برجم Knuckle Joint، ويمكن للاصابع أن تنثني تماماً ،
على عظام المشط ، كما يمكن لها أن تمد إلى أكثر من زواية 180 درجة ، وهناك
روابط ليفية تدعم هذه المفاصل .

5-
المفصل العجزي – الحرقفي Sacroiliac joint :

حيث يرتبط العجز ، بالحرقفة ،
بواسطة نوعين من الربط هما المصلي والليفي .

6-
المفصل العاني Symphysis Pubis :

حيث ترتبط عظمتا العانة ،
بواسطة غضروف شفاف ، وغضروف ليفي ، مما يحد من حركتها .

7- مفصل
الورك Hip Joints :

وهو من المفاصل المصلية ، من
النوع الكروي – الحقي ، وهو عبارة عن توضع رأس عظم الفخذ في تجويف عظم
الحرقفة ، ويربط فيما بينهما محفظة ، تدعمها مجموعة من الروابط هي الرابطة
الحرقفية – الفخذية ، والوركية – الفخذية ، والفخذية – العانية ، والدائرية
، ويستطيع هذا المفصل ، القيام بجميع الحركات مثل الثني والمد والابعاد
والتقريب .

8- مفصل
الركبة Knee Joint :

وهو مفصل رزي . يربط بين عظم
الفخذ والظنبوب حيث تتوضع اللقمتان Condyles اللتان في أسفل عظم الفخذ ، في
التجويفين الأروحيين للظنبوب Glenoid Cavity of Tibia وأمامهما تقف الرضفة
، يساعد على تثبيت هذه العظام محفظة ، وغشاء مصلي ، يبطن رابطة المحفظة
والسطح الداخلي لوتر الرضفة ، ويغطي العظام غير المغطاه بالغضروف ، ويوجد
أقراص من الغضروف الليفي الأبيض ، ومجموعة من الطبقات الشحمية والأكياس
المصلية Bursae لتمنع الاحتكاك بين سطوح عظام المفصل ، كما يدعم هذا المفصل
ثلاثة روابط ، إحداهما أمامية وإثنتان جانبيتان .

9- مفصل
العقب Ankle Joint:

وهو من النوع الرزي Hinge ،
وهو يربط بين أسفل الظنبوب ، ونتوئه الأسفل ، وأسفل الشظية ، ونتوئه
الجانبي ، وعظمة الكرسوع . يحيط بالعظام غضروف ، ويدعم المفصل أربع روابط
متينة ، وروابط بينية بين الظنبوب والشظية وحزم ليفية .

10 –
مفصل القدم و اصابع القدم :

وهي تربط بين عظام العقب فيما
بينها ، وبين عظام العقب وعظام مشط القدم ، وبين هذه والسلاميات ، وبين
السلاميات فيما بينها ، وهي تعمل على حفظ توازن الجسم ، ودعم أقواس القدم .

العمود
الفقري
Vertebral
Column

يتألف العمود الفقري من 33
فقرة Vertebra ، منها :-
• 7 فقرات عنقية
• 12 فقرة صدرية
• 5 فقرات قطنية
• 5 فقرات عجزية
• 4 فقرات عصعصية

تتألف الفقرة من الجسم والقوس .
ويتوضع بين كل فقرتين قرص (دسك) Disc . ويمتد على طول العمود الفقري
رابطتان Ligaments أمامية وخلفية تساعدان على حماية العمود الفقري أثناء
الانثناء .

- جسم الفقرة :

عبارة عن كتلة عظمية قصيرة
اسطوانية ، يلتصق كل جسم بالذي يليه بواسطة قرص يبلغ سمكه ما بين ثلث أو
خمس جسم الفقرة ، ويتكون هذا القرص من الغضروف الليفي ومن كتلة مركزية من
نسيج لين ، وتعمل هذه الاقراص على التقليل من الثقل على اجسام الفقرات ،
كما أنها تكسب العمود الفقري قابلية الانثناء والحركة .

- قوس الفقرة :

يصدر القوس من الجزء العلوي
الخلفي للجسم ، ويتألف من جزئين :
الأول : قصير دائري ويتجه
للخلف ويدعى سويقة Pedicle
الثاني : على شكل صفيحة يدعى
الصفيحة Lamina

تلتقي الصفيحة مع الصفيحة من
الجهة الأخرى فيتشكل من تلقائها ثقب Foramen ، وتتوالى هذه الثقوب فوق
بعضها البعض مكونة " القناة الشوكية " التي يمر عبرها النخاع الشوكي .

بينما يوجد أسفل كل سويقة نقرة
Notch ، وكل نقرتين في فقرتين فوق بعضهما البعض يكونان حفرة أو ثقباً Hole
تمر منه الاعصاب والاوعية الدموية المغذية للنخاع الشوكي .

ويختلف حجم الثقب من نقطة
لأخرى ، فيبدي اتساعين ، أحدهما " التوسع العنقي " والثاني " التوسع القطني
" حيث تخرج منهما الاعصاب الكبيرة المتجهة للأطراف العلوية والاطراف
السفلية .

ومن المعروف أن الجنين يكون
داخل الرحم في وضع انثناء تام ، وهذا يؤدي إلى ايجاد تقعرين أوليين للأمام
أحدهما قبيل العجز والاخر في العجز نفسه ، ثم يتكون تقعران ثانويان تحدبهما
للأمام وهما التقعر العنقي و التقعر القطني .

و الفقرتين الأوليتين لهما
خاصيات منفردة توجد التعريف بهما .

- الفقرة الاولى : الفقهة
Atlas وهي الفقرة العنقية الاولى وهي تحمل الجمجمة ، وليس لها جسم ، وإنما
تتكون من كتلتين عظميتين جانبيتين ترتبطان بواسطة قوس أمامي وقوس خلفي ،
وكل كتلة لها سطح علوي مقعد تربض عليه الجمجمة ، والسطح السفلي دائري
ومنبسط يتمفصل مع سطح شبيه له من الفقرة الثانية " المحور " وعلى الجانبين
يوجد نتوء عظمي ترتبط به الرابطة القوية للأطلس فتقسم الثقب إلى جزئين ،
أمامي صغير وخلفي كبير .
- الفقرة الثانية : المحور
Axis تمتاز بوجود نتوء عظمي يشبه الضرس غير حاد ، يصدر من جسمها ، وهو في
حقيقته جسم الاطلس الذي انفصل عنها وارتبط بجسم الفقرة الثانية " المحور " .
ويدخل هذا النتوء في الثقب الأطلسي فيشكل محوراً لها يسمح لها بالحركة
المدارية والدائرية حوله .

تركيب
الفقرات العظمية

يتكون العمود الفقري من عظام
اسطوانية متداخلة معاً . وهناك حلقة متصلة بظهر كل فقرة عظمية تحتوي على
بروزات تسمى النتوءات والتي تبرز للخارج في عدة اتجاهات وتتصل بها الأربطة
والعضلات الشوكية .
وبين الفقرات في وسطها قناة
يمر من خلالها الحبل الشوكي وجذوره العصبية .